NFZ wprowadza kluczowe zmiany w refundacji sprzętu stomijnego
Od 1 stycznia 2024 roku Narodowy Fundusz Zdrowia zaimplementował istotne aktualizacje w systemie refundacji sprzętu stomijnego, uwzględniając nowe kody NFZ, odpłatność dla dzieci oraz możliwość zakupu wyrobów medycznych w różnych miejscach. Te zmiany są krokiem naprzód w dostosowaniu systemu do aktualnych i różnorodnych potrzeb pacjentów, z szczególnym uwzględnieniem dzieci i młodzieży. Nowe regulacje NFZ mają na celu zapewnienie bardziej efektywnej i dostępnej opieki, co stanowi ważną zmianę dla osób korzystających ze sprzętu stomijnego.
Obniżenie odpłatności dla dzieci:
Jedną z najważniejszych zmian jest obniżenie poziomu odpłatności do 10% dla akcesoriów stomijnych dla osób do 18 roku życia. To oznacza, że teraz dzieci i młodzież będą dopłacać tylko 10% do maksymalnego miesięcznego limitu wynoszącego 120 zł za akcesoria stomijne. Jest to znaczące ułatwienie dla młodych pacjentów i ich rodzin.
Brak zmian w wartości limitów:
Wartości limitów refundacyjnych pozostają na tym samym poziomie. W przypadku ileostomii i kolostomii limit wynosi 450 zł miesięcznie, natomiast dla urostomii jest to 530 zł miesięcznie. Obejmuje to worki stomijne w systemie jedno- lub dwuczęściowym oraz inne niezbędne akcesoria.
Nowo wyłoniona stomia:
Osoby z nowo wyłonioną stomią mają prawo do jednorazowego podwójnego limitu miesięcznego, co jest ważnym wsparciem w początkowym okresie adaptacji do nowych warunków życia. Zlecenia wystawiane są maksymalnie na 12 miesięcy, a realizacja odbywa się w okresach miesięcznych, z możliwością jednorazowej realizacji na 6 miesięcy.
Zakupy stacjonarne i online dla Twojej wygody
Zakup sprzętu stomijnego można dokonać zarówno w sklepie stacjonarnym, jak i online. Dla naszych klientów udostępniamy nasz adres stacjonarny oraz wkrótce stronę internetową, gdzie będzie można dokonać zakupów wygodnie i bezpośrednio. Zachęcamy do śledzenia naszych aktualności, aby nie przegapić otwarcia sklepu online, który umożliwi szybkie i wygodne zakupy z domu. Już niebawem nasza oferta będzie dostępna online z jeszcze szerszym asortymentem i pomocnymi informacjami. Czekamy na Państwa zarówno w naszym sklepie stacjonarnym, jak i wkrótce online!
Elektroniczne zlecenia i swoboda wyboru świadczeniodawcy:
Nowością jest wprowadzenie możliwości realizacji zaopatrzenia u różnych świadczeniodawców w ramach jednego zlecenia. Zlecenia wystawiane są elektronicznie, co pozwala na dowolne przenoszenie się w trakcie trwania okresu zaopatrzenia. To znacząco ułatwia pacjentom dostęp do potrzebnego sprzętu.
Nowe kody:
Wszystkie wnioski o refundację sprzętu stomijnego, które zostały wypisane w 2023 roku, będą nadal honorowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia w 2024 roku. Nie ma potrzeby zamykania tych wniosków, ponieważ pozostają one w pełni ważne i zgodne z nowymi regulacjami. Dodatkowo, poniżej przedstawiamy tabelę z nowymi kodami NFZ dla sprzętu stomijnego, obowiązującymi od 2024 roku.
| Rodzaj wyrobu stomijnego: | Kody obowiązujące do 2023r: | Kody obowiązujące od 2024r: |
| Worki stomijne w systemie jednoczęściowym lub dwuczęściowym lub płytki stomijne, lub worki dozbiórki moczu (urostomia), lub zestaw do irygacji (kolostomia). | P.099 | W.01.01 |
| Pierwsze zlecenie w przypadku nowo wyłonionej stomii: Worki stomijne w systemie jednoczęściowym lub dwuczęściowym lub płytki stomijne, lub worki do zbiórki moczu (urostomia). | P.099A | W.01.02 |
| Wyroby stomijne (pasty, pudry, paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produktydo usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii lub środki zagęszczające luźną treść jelitową). | P.141 | W.02.01 |
| Pierwsze zlecenie w przypadku nowo wyłonionej stomii: pasty, pudry, paski, półpierścienie,pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii lub środki zagęszczające luźną treść jelitową). | P.141A | W.02.02 |
| Worki do zbiórki moczu z odpływem lub worki jednoczęściowe urostomijne (w przypadku nefrostomii) | P.097 | Y.04.01 |
| Paski mocujące do worków do zbiórki moczu 2 sztuki lub pasek mocująco – ochronny do worków do zbiórki moczu 1 sztuka | P.098.P | Y.05.01.P |
